Aus Liebe zum Leben
Der Tod gehört zum Leben – und für Andrea Hoffmann zum Alltag. Die Palliativpflegerin begleitet Menschen auf ihrem letzten Lebensweg und will ihren Beruf gegen keinen anderen in der Welt eintauschen.
Andrea Hoffmann schiebt den Visitenwagen ans Bett von Frau Klein. Frau Klein ist 77 Jahre alt und wird nicht mehr lange leben. Einige Tage, vielleicht Wochen. Auf dem Fensterbrett stehen Glockenblumen und Tulpen. Die Frühlingssonne taucht das Zimmer in leuchtende Farben. Frau Klein zupft ihre Rüschenbluse zurecht. „Sitzt meine Frisur?“, lacht sie und Andrea Hoffmann lacht mit. Als pflegerische Leiterin auf einer Palliativstation ist sie Tag für Tag mit der Endlichkeit des Lebens konfrontiert – und motiviert sich trotzdem immer wieder, mit einem Lächeln zur Arbeit zu gehen.
Die meisten Menschen sprechen nicht über den Tod und geben ihm keinen Platz im Alltag. Auf der Palliativstation des Josephs-Hospitals in Warendorf ist das nicht so. Hier gehört der Tod dazu. Hier landen unheilbar erkrankte und austherapierte Menschen, für die der Tod unausweichlich ist. Was sich trist und bedrückend anhört, sieht in der Realität aber ganz anders aus. Die Zimmer sind freundlich und lichtdurchflutet. Im Aufenthaltsraum sitzen zwei ältere Herren bei einer Tasse Kaffee zusammen. Es herrscht eine warme, offene Atmosphäre. „Das hier ist keine Trauerstation“, sagt Andrea Hoffmann.
Die gelernte Krankenschwester hat mehr als 20 Jahre in der Inneren Medizin des Josephs-Hospitals gearbeitet. Nach einer 160-stündigen Weiterbildung entschied sie sich 2016, auf die neu geschaffene Palliativstation zu wechseln.
Es ist eine herausfordernde Tätigkeit, die einem viel abverlangt, aber auch sehr viel gibt. Für mich ist es einer der schönsten Berufe, die es gibt.
Das Thema Sterben werde häufig an den Rand der Gesellschaft gedrängt. Außenstehende würden oft fragen, warum sie ihren Beruf so sehr liebe. Für Andrea Hoffmann ist das leicht zu beantworten: Die Dankbarkeit und Wertschätzung der Patienten würden ihr jedes Mal aufs Neue beweisen, das Richtige zu tun. Ein privater Schicksalsschlag hat sie einst dazu bewogen, sich mit der Endlichkeit des Seins auseinanderzusetzen – und darin bestärkt, Sterbende zu begleiten. „Mein Vater starb an Krebs, und so haben meine Familie und ich miterlebt, wie gut es ihm tat, den letzten Lebensweg nicht alleine zu gehen.“
Den Tagen mehr Leben geben
Das Ziel der klassischen Medizin ist es, zu heilen. Die Palliativmedizin will Leiden lindern, wo Heilung nicht mehr möglich ist. Sie will die Lebensqualität der Menschen steigern, ganz gleich, wie kurz die verbleibende Zeit sein mag. Zwei bis drei Wochen liegen die Patienten in der Regel auf einer Palliativstation, bis sie entweder nach Hause mit ambulanter Unterstützung, in ein Pflegeheim oder Hospiz entlassen werden. Menschliche Nähe und Zuwendung sind in dieser Zeit die wichtigste Währung. Andrea Hoffmann hört zu, tröstet, manchmal hält sie auch einfach nur die Hand der Erkrankten. „Es entsteht ein so enges Vertrauensverhältnis zu den Patienten und Angehörigen. Das ist schon etwas ganz Besonderes“, schwärmt die pflegerische Leiterin.
Unterstützung erfährt sie dabei von einem fächerübergreifenden Team aus Krankenschwestern, Palliativ-Care-Fachkräften, Psychologen, Seelsorgern, Sozialarbeitern und unterschiedlichen Therapeuten. Die ganzheitliche Therapie ermöglicht es, Symptome, aber auch Wünsche der Patienten zu entdecken, die sonst vermutlich verborgen blieben. Die Bedürfnisse reichen von Medikamenten über Massagen und Aromaöle bis hin zu Lieblingsmahlzeiten. Nicht dem Leben mehr Tage geben, sondern den Tagen mehr Leben – dieser Leitgedanke prägt die Arbeit des ganzen Teams.
Die lebensfrohe Frau erinnert sich gerne an die schönen und faszinierenden Momente, die sie in den letzten Jahren erleben durfte. Unvergessen bleibt ihr eine Patientin, die kurz vor ihrem Tod ein letztes Mal den Tanzfilm „Dirty Dancing“ schauen wollte. „Also hat sich eine Kollegin zusammen mit ihr vor den Fernseher gesetzt und gemeinsam geschmachtet. Das war toll“, lacht die 45-Jährige.
Die Wurzeln der Palliativmedizin
Den Weg in den Tod neu zu überdenken und sterbenskranken Menschen im sozialen und spirituellen Bereich beizustehen: Dieser Vision widmete sich Dr. Cicely Saunders (1918-2005), die als Wegbereiterin der modernen Palliativmedizin gilt. Seither setzen sich Palliativstationen das Ziel, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und sie zum Sterben nach Hause oder in ein Hospiz zu entlassen.
Auf die innere Haltung kommt es an
Derart unbeschwert wie beim „Dirty Dancing“-Abend geht es aber natürlich nicht immer zu. Der Tod und Momente der Trauer sind auf einer Palliativstation allgegenwärtig. Die meisten der unheilbar erkrankten Patienten leiden an Krebs. Und der macht auch vor jüngeren Menschen nicht halt. Oft reißt die Diagnose den Menschen den Boden unter den Füßen weg und lässt sie verzweifeln. Und das gilt nicht nur für die Patienten und Angehörigen, sondern hin und wieder auch für die Pflegerinnen.
„Natürlich gibt es Fälle, die auch uns zum Weinen bringen und die wir mit nach Hause nehmen“, räumt Andrea Hoffmann ein. Trotzdem schöpft sie immer wieder neue Motivation, zur Arbeit zu gehen – und sterbenden Menschen Zeit und Mut zu schenken. Ein festes privates Fundament, Ausgeglichenheit und der enge Austausch mit dem Team helfen ihr, loszulassen und abzuschalten. Und so sieht sie sowohl die schönen als auch die traurigen Momente auf der Arbeit als einzigartige Erfahrungen, die sie bereichern. „Palliativmedizin ist eine innere Haltung“, ist Andrea Hoffmann überzeugt. Gefragt sind Empathie, Fingerspitzengefühl und Intuition, um helfen zu können und eine persönliche Beziehung aufzubauen.
Wir schenken den Menschen Zeit, Kraft und Trost – und bekommen dafür unendlich viel Liebe zurück.
Es ist ein schöner, sonniger Frühlingstag. Durch das gekippte Fenster strömt frische, klare Luft. Die Tulpen blühen in kräftigem Rot. Andrea Hoffmann hilft Frau Klein in den Rollstuhl und schiebt sie in den Aufenthaltsraum. Die alte Dame freut sich: Die älteste Tochter kommt heute zu Besuch. Und auch Andrea Hoffmann freut sich: auf den nächsten Arbeitstag und Erfahrungen, die sie immer wieder aufs Neue motivieren.
Weitere Angebote
Corona und die Psyche: Erste-Hilfe-Tipps für die Seele
Die Corona-Pandemie hält die Welt in Atem – und bedroht auch die Seele: Immer mehr Menschen geraten an ihre psychische Belastungsgrenze. Das zeigt die steigende Nachfrage nach Psychotherapeuten.
Alleinstehende, die noch einsamer sind als zuvor, weil sie keine Freunde mehr treffen dürfen. Eltern, die Heimunterricht und Homeoffice unter einen Hut bringen müssen und kurz vor dem Nervenzusammenbruch stehen. Selbstständige und Angestellte, die um ihre Existenzen fürchten müssen. Die Corona-Pandemie drückt auf das seelische Gleichgewicht der Menschen.
„Die Nachfrage nach Psychotherapie hat während der Krise stark zugenommen“, sagt Gebhard Hentschel, Bundesvorsitzender der Deutschen Psychotherapeutenvereinigung (DPtV). Das bestätigt auch eine Umfrage unter mehr als 4.500 Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten: Demnach sind die Patientenanfragen im Februar 2021 verglichen zum Vorjahreszeitraum um durchschnittlich 40 Prozent in die Höhe geschnellt. Behandelt werden müssen vor allem Angstsymptome und je nach Alter auch Depressionen.
Für die Betroffenen bedeutet der Ansturm mitunter eine echte Geduldsprobe: Mehr als die Hälfte der Erkrankten muss länger als einen Monat auf ein Erstgespräch warten, ergab die Umfrage. Immerhin ist der Großteil der Therapeuten gewappnet: 77 Prozent der Praxen böten inzwischen psychotherapeutische Telefon- und Videositzungen an, um Patienten akut zu behandeln.
Familien und junge Menschen trifft es besonders hart
Was die Corona-Krise mit der Psyche macht, zeigt auch eine breit angelegte Studie, die die Universität Erfurt in Zusammenarbeit mit dem Robert-Koch-Institut (RKI) und der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) durchgeführt hat. Mehr als 54 Prozent der Bundesbürger empfinden ihre persönliche Situation demnach als belastend, Stand: März 2021. Vergleicht man diese Zahlen mit denen vom letzten September, fällt auf: Das Belastungsempfinden ist in allen Altersgruppen deutlich gestiegen.
Das gilt insbesondere für Familien mit Kindern unter 14 Jahren und junge Menschen unter 30, weil sie psychisch oft noch nicht so gefestigt sind wie Ältere und stärker unter den Kontaktbeschränkungen leiden. Was die Menschen konkret umtreibt, ist dabei höchst unterschiedlich. Mal sind es Unsicherheiten bezüglich der Corona-Maßnahmen, die immer wieder angepasst, verlängert oder verschärft werden. Mal sind es finanzielle Sorgen und Überforderung. Was aber fast alle eint, ist die Angst, selber zu erkranken oder eine geliebte Person infolge einer tödlich verlaufenden Infektion zu verlieren.
Mehr Konsum von Alkohol und Zigaretten
Keine Frage, Corona belastet die Psyche. Das ist aber nicht alles. Suchttherapeuten zufolge belastet die Pandemie immer mehr Menschen, die im Lockdown verstärkt zu Alkohol und Zigaretten greifen. Welche Ursachen dahinterstecken und wie man eine Sucht wieder loswird, lesen Sie in diesem spannenden Blog- Artikel.
Den Stress bewältigen
Das Coronavirus und die damit verbundenen Einschränkungen bereiten enormen Stress. Umso wichtiger ist es, auch in der Krise einen kühlen Kopf zu bewahren und auf seine Gesundheit zu achten. Mit Programmen zur Stressprävention und -bewältigung möchten wir Ihnen helfen, besser mit Belastungen umzugehen. Dazu zählen verschiedene Gesundheitskurse, Online-Programme, aber auch der Lauf-Coach und Selbsthilfegruppen.
Die Krise schlägt fast allen Menschen aufs Gemüt.
Unsicherheit, Überforderung, Einsamkeit: Die Corona-Pandemie mutiert zu einer psychischen Dauerbelastung für die ganze Gesellschaft. Evelyne Müller gibt Tipps, wie man den Ausnahmezustand mental meistert.
Frau Müller, die Corona-Pandemie und die damit verbundenen Einschränkungen haben enorme Auswirkungen auf die Psyche. Wie nehmen Sie diese Zeit wahr?
Es handelt sich um eine außergewöhnliche Situation und fast alle Menschen empfinden sie als psychisch belastend. Die Auswirkungen aber sind höchst unterschiedlich und abhängig vom Alter, Geschlecht und von den familiären Verhältnissen.
Welche Gruppen sind psychisch besonders belastet?
Es gibt viele verschiedene Gruppen mit ganz unterschiedlichen Problemen. Besonders häufig begegnen mir berufstätige Mütter, die im Zuge der Mehrfachbelastung durch Job, Haushalt und Homeschooling überfordert sind.
Auch Einsamkeit ist weit verbreitet: Wir Menschen sind Beziehungswesen, und Singles oder einsame Senioren enden aufgrund der Kontaktbeschränkungen nicht selten in sozialer Isolation. Parallel fühlen sich viele Menschen hilflos, weil sie die Situation nicht beeinflussen können. Das Wechselspiel von Lockerungen und Beschränkungen, die Meldungen über neue Virusvarianten – das alles kann zu Verunsicherungen führen.
Was raten Sie denn zum Beispiel berufstätigen Müttern, um stabil durch die Krise zu kommen?
Die gewohnten Strukturen sind weggefallen. Umso wichtiger ist es, Aufgaben neu zu planen und zu gewichten. Zu welcher Tageszeit kann ich mir Freiräume schaffen, um ungestört zu arbeiten? Wann kann ich meinem Kind bei den Hausaufgaben helfen? Und ist es wirklich wichtig, dass die Fenster schön sauber sind? Man muss Abstriche machen und sich vom Anspruch lösen, alles unter einen Hut zu bekommen.
Auch der Partner sollte aktiv einbezogen werden: Eine Familie ist eine Gemeinschaft. Aufgaben wie Einkaufen oder Homeschooling kann man auf mehreren Schultern verteilen, indem man sich abspricht und unterstützt.
Sie haben das Thema Einsamkeit bereits angesprochen. Vielen Menschen fehlt das Zusammensein. Was kann man dagegen tun?
Die Beschränkungen bedeuten räumliche Distanz, aber kein Kontaktverbot. Auch in diesen Zeiten kann man ein Gefühl der Verbundenheit zu anderen Menschen herstellen. Man kann sich zu Telefon- und Videogesprächen verabreden. Auch Spaziergänge mit Freunden sind möglich. Man sollte nicht nur daran denken, was alles nicht geht, sondern das Beste aus der Situation machen und die Möglichkeiten voll ausschöpfen, die sich einem bieten.
Sie meinen, man soll den Fokus auf die positiven Dinge lenken?
Genau. Wer unter Ängsten leidet, sollte es vermeiden, ständig negative Nachrichten zu konsumieren. Vielleicht hilft es einem, sich jeden Abend vor dem Einschlafen Dinge ins Gedächtnis zu rufen oder aufzuschreiben, für die man dankbar sein kann. Es geht darum, das Gedankenkarussell zu stoppen und den Blick auf die positiven Dinge zu richten.
Haben Sie weitere Erste-Hilfe-Tipps für die Seele?
Es ist wichtig, die Gedanken zu beruhigen. Das kann man über halbstündige Spaziergänge, ein Buch, aber auch Meditationen und Gebete schaffen. Sport und eine ausgewogene Ernährung wirken sich ebenfalls positiv aus. Alle diese Ruheinseln können einem helfen, ausgeglichener durch diese Zeit zu kommen.
